8 Gejala Awal Kehamilan

Bagaimana anda bisa tahu jika anda hamil? Cara paling awal untuk mengetahuinya adalah dengan pasti adalah melalui tes darah. Empat hari setelah pembuahan, telur mulai memproduksi hormon yang disebut hCG (human chorionic gonadotropin), yang dapat dideteksi dalam darah anda dan, beberapa hari kemudian, dalam sampel urin. Namun, beberapa wanita melihat gejalanya bahkan sebelum mereka melakukan test kehamilan. Meskipun tidak konklusif, tetapi anda pasti harus melakukan test kehamilan jika anda mengalami salah satu dari tanda-tanda kehamilan dibawah ini:

1. Payudara tegang: Banyak wanita melaporkan adanya peningkatan sensitivitas, kepenuhan, atau berat di payudara mereka dalam beberapa hari. Dalam dua minggu setelah pembuahan, areola (kulit kemerahan atau cokelat di sekitar puting) akan mulai memperbesar.

2. Noda di celana dalam: Sesekali dan kadang-kadang tercampur dengan kotoran kekuningan, sejumlah kecil perdarahan dapat terjadi ketika implan telur berkembang sendiri di dinding rahim anda.

3. Kelelahan: Sudah tidak bisa tetap terjaga di tempat kerja? Jika Anda merasa lelah bahkan setelah tidur nyenyak semalam, tubuh anda mungkin sedang menghadapi perubahan awal kehamilan.

4. Mual: Jangan menganggapnya sebagai “morning sickness,” karena mual ini dapat menyerang kapan saja siang atau malam hari. Mual ini mungkin sedikit terasa seperti  mabuk laut atau perut penuh.

5. Kembung: Banyak wanita salah karena mengira gejala kehamilan ini merupakan tanda PMS.

6. Banyak buang air kecil: Frekuensi anda ke kamar mandi akan lebih daripada biasanya,  sebuah gejala yang akan terulang kembali selama trimester terakhir kehamulan anda.

7. Peregangan ligamen panggul: Selama kehamilan normal, rahim akan tumbuh menjadi sekitar 1.000 kali ukuran pra-hamil (bayangkan buah pir berubah menjadi bola basket). Beberapa wanita hamil merasa bahwa peregangan ligament panggul mereka terjadi untuk memberikan ruang bagi pertumbuhan.

8. Ngidam makanan: Jika Anda tiba-tiba menemukan diri anda kelaparan dan ingin makan buah jeruk, daging merah (bahkan jika anda seorang vegetarian), atau keripik kentang. Perkembangan janin membutuhkan tambahan  vitamin C, besi, dan garam.

9 Tips Sederhana untuk Menurunkan Berat Badan di Rumah

Apakah rumah anda membuat anda menjadi lebih gemuk? Semua berasal dari rumah, anda kurus dari rumah, dan anda gemuk juga dari rumah. Nah, lewat tips langsing berikut, pelajari bagaimana tempat yang anda sebut rumah itu sebenarnya dapat merusak diet Anda

1. Mengatur suasana hati

Matikan pencahayaan di dapur dan ruang makan. Lampu Dim membuat makanan terlihat lebih menarik, yang mendorong makan berlebihan.

Musik dapat membantu menekan stres yang berhubungan dengan makan, yaitu dengan  mengisi kebutuhan batin tertentu yang mungkin menyebabkan makan berlebihan. Jika anda memiliki lagu tertentu atau CD yang anda tahu bisa menenangkan, anda bisa memanfaatkan itu.

2. Penuhi ruang makan dengan nuansa biru

Hindari memasang lukisan dinding berwarna merah, kuning, dan oranye di 

 

dapur dan area makan karena warna ini mungkin membuat kita lapar. Jika dinding anda bukan biru dan pengecatan ulang hanya akan menghabiskan waktu, gunakan sendok biru, piring biru, serbet, atau tempat tikar untuk membantu mendapatkan efek tidak lapar.

Gunakan lampu biru di dapur atau ruang makan. Dalam sebuah penelitian yang diterbitkan dalam majalah Contract, peserta sebuah pesta yang makan di ruang biru, makan 33 persen lebih sedikit daripada mereka yang makan di ruang kuning atau merah. Lampu biru membuat makanan terlihat kurang menarik, sedangkan warna hangat, terutama kuning, memiliki efek sebaliknya. Restoran cepat saji telah mengenal dan  menggunakan fakta ini selama puluhan tahun, itulah sebabnya mengapa hampir semua dari mereka memiliki interior kekuningan. Itu karena mereka ingin anda makan lebih banyak.

3. Memperkecil ukuran

Sebuah penelitian diet menunjukkan bahwa orang memiliki kecendrungan untuk  memakan apapun yang ada di piring mereka, walaupun makanan  itu melebihi kebutuhan dan rasa lapar mereka. Jadi jika anda memiliki piring makan besar, belilah piring yang lebih kecil untuk rumah anda.

Belilah gelas yang lebih kecil sehingga anda tidak mengkonsumsi terlalu banyak minuman yang berkalori. Lebih sulit untuk mengendalikan diri untuk tidak makan dan minum yang berlebih ketika anda melihat stok yang melimpah di piring dan gelas anda. Gunakan jus gelas yang lebih kecil dan jauhkan gelas anggur yang besar.

4. Menjauhkah dari dapur

Banyak orang menelpon dan bekerja di meja dapur sehingga mereka selalu berada di sekitar makanan yang meningkatkan kemungkinan untuk makan.

Sama seperti tidur anda yang akan lebih baik jika anda tidak bekerja di tempat tidur, maka makan anda juga akan lebih jika anda tidak bekerja di dapur. Gunakan ruangan seperti yang seharusnya.

5. Semprotkan lavender di bantal tempat tidur

Studi menunjukkan bahwa solusi alami seperti lavender dapat membantu meningkatkan siklus tidur sehat, yang akhirnya akan dapat membantu menurunkan berat badan. Orang-orang yang hanya tidur 5 jam, mempunyai resiko kegemukan 50% lebih banyak daripada orang yang tidur sesuai dengan rekomendasi tidur yang sehat, 7-8 jam.

6. Semprotkan melati di sekitar rumah

Peppermint atau aroma melati berhubungan dengan peningkatan energi dan kewaspadaan. Bakarlah lilin atau semprotkan aroma melati di sekitar rumah anda untuk membantu meningkatkan energi.

7. Mengatur posisi peralatan latihan di rumah.

Memiliki dumbell atau matras yoga akan membantu melatih pikiran Anda. Jika anda menonton televisi di malam hari dan anda melihat dumbell, anda mungkin cenderung akan mengambil dumbell itu dan melakukan beberapa set latihan daripada membiarkannya tersimpan di lemari.
Jika anda memiliki tangga, anda bisa memanfaatkannya untuk program penurunan berat badan. Rata-rata orang bisa membakar 105 kalori kalau naik turun tangga selama 15 menit. Jika anda melakukannya setiap hari selama seminggu, maka anda akan membakar setidaknya 735 kalori.

8. Singkirkan “pakaian lemak”
Perempuan seringkali memiliki pakaian yang kedodoran, ini bisa membuat berat badan kembali naik karena anda menggunakan ukuran baju yang lebar itu sebagai batas aman berat badan anda. Artinya, selama anda masih merasa baju anda tidak kekecilan atau ngepas, maka akan menganggap kalau badan anda belum begitu melar. Karena baju anda ukurannya xl atau malah xxl, maka itu sama saja dengan membiarkan badan anda membesar sesuai dengan ukuran baju. Jadi bersihkan lemari, dan singkirkan pakaian yang kedodoran.

9. Hiasi rumah anda dengan sesuatu yang langsing

Tempelkan kliping majalah kecantikan di kulkas anda. Anda akan melihatnya setiap hari dan bayangkan bagaimana rasanya jika anda mendapatkan tubuh langsing seperti pada kliping itu. Ini bisa semakin membakar semangat anda untuk mencapai tujuan.

Cara yang sederhana, namun kalau kita lakukan secara bersamaan bisa memberikan hasil yang menganggumkan.

Nyeri Lutut Setelah Berolahraga

Seminar Awam "Caterisasi Jantung"

OBESITAS

OBESITAS sudah mulai merebak pada orang dewasa maupun anak. Perubahan tingkat ekonomi  tidak mempengaruhi menurunnya tingkat obesitas di masyarakat. Status overweight pada populasi di anak berhubungan dengan kebiasaan di lingkungan sekitar yg menunjang. Dan bila tidak diobati sejak dini akan berdampak sampai dewasa.  Peningkatannya bisa mencapai 20% pada usia 4 tahun dan mencapai 80% pada usia dewasa.


Obesitas adalah : penimbunan jaringan lemak secara berlebihan akibat ketidak seimbangan    antara asupan energi (energy intake)  dengan pemakaian energi  (energy expenditure).

PATOFISIOLOGI
Obesitas terjadi karena adanya  kelebihan energi yang disimpan dalam bentuk jaringan lemak. Gangguan keseimbangan energi ini dapat disebabkan oleh faktor eksogen (obesitas primer) sebagai akibat nutrisional (90%) dan faktor endogen (obesitas sekunder) akibat adanya kelainan hormonal, sindrom atau defek/ kerusaan genetik (meliputi 10%).

Pengaturan keseimbangan energi diperankan oleh hipotalamus melalui 3 proses fisiologis, yaitu  1. Pengendalian rasa lapar dan kenyang,
2. Mempengaruhi laju pengeluaran energi dan
3. Regulasi sekresi hormon.
Proses dalam pengaturan penyimpanan energi ini terjadi melalui sinyal-sinyal eferen (yang berpusat di hipotalamus) setelah mendapatkan sinyal aferen dari perifer (jaringan adipose,  usus dan jaringan otot).
Sinyal-sinyal tersebut bersifat anabolik (meningkatkan rasa lapar serta menurunkan pengeluaran energi) dan dapat pula bersifat katabolik (anoreksia, meningkatkan pengeluaran energi) dan dibagi menjadi 2 kategori, yaitu sinyal pendek dan sinyal panjang.
Sinyal pendek mempengaruhi porsi makan dan waktu makan, serta berhubungan dengan faktor mengembangnya lambung dan asam dan enzym dalam lambung, yang diperankan oleh kolesistokinin (CCK) sebagai stimulator dalam peningkatan rasa lapar. Sinyal panjang diperankan oleh fat-derived hormon leptin dan insulin yang mengatur penyimpanan dan keseimbangan  energi.
Apabila asupan energi melebihi dari yang dibutuhkan, maka jaringan adiposa meningkat disertai dengan peningkatan kadar leptin dalam peredaran darah. Leptin kemudian merangsang anorexigenic center di hipotalamus agar menurunkan produksi Neuro Peptide ,sehingga terjadi penurunan nafsu makan.
Demikian pula sebaliknya bila kebutuhan energi lebih besar dari asupan energi, maka jaringan adiposa berkurang dan terjadi rangsangan pada orexigenic center di hipotalamus yang menyebabkan peningkatan nafsu makan. Pada sebagian besar penderita obesitas terjadi resistensi leptin, sehingga tingginya kadar leptin tidak menyebabkan penurunan nafsu makan. (Proses yang terjadi di otak)
FAKTOR RESIKO
Ada beberapa faktor resiko yang saling berkaitan terutama faktor genetik dan lingkungan. Sedangkan riwayat keluarga adalah faktor resiko terkuat sampai sekarang. Bila salah satu orangtuanya obesitas maka rasionya akan lebih kecil dbanding bila kedua orangtuanya obesitas.
Pada faktor lingkungan akan memberikan potensi lebih banyak dari kebiasaan makan di keluarga, konsumsi berlebihan dari karbo yang menjadi kebiasaan, makan sambil menyaksikan televisi, pengetahuan yang minim tentang standar makanan yang sehat.
Perjalanan Perkembangan Obesitas

Menurut Dietz terdapat 3 periode kritis dalam masa tumbuh kembang anak dalam
kaitannya dengan terjadinya obesitas, yaitu:
-       periode pranatal, terutama trimester 3 kehamilan,
-       periode adiposity rebound pada usia 6 – 7 tahun
-       periode adolescence(menjelang dewasa).
Pada bayi dan anak yang obesitas, sekitar 26,5% akan tetap obesitas untuk 2 dekade
berikutnya dan 80% remaja yang obesitas akan menjadi dewasa yang obesitas.7 Menurut Taitz,
50% remaja yang obesitas sudah mengalami obesitas sejak bayi.
Sedang penelitian di Jepang menunjukkan 1/3 dari anak obesitas tumbuh menjadi obesitas dimasa dewasa dan risiko obesitas ini diperkirakan sangat tinggi, dengan OR 2,0 – 6,7.
Penelitian di Amerika menunjukkan bahwa obesitas pada usia 1-2 tahun dengan orang
tua normal, sekitar 8% menjadi obesitas dewasa, sedang obesitas pada usia 10-14 tahun dengansalah satu orang tuanya obesitas, 79% akan menjadi obesitas dewasa.
GEJALA KLINIS
Berdasarkan distribusi jaringan lemak, dibedakan menjadi :
a. Apple shape body (distribusi jaringan lemak lebih banyak dibagian dada dan pinggang)
b. Pear shape body/gynecoid  (distribusi jaringan lemak lebih banyak dibagian pinggul dan paha)
Secara klinis mudah dikenali, karena mempunyai ciri-ciri yang khas, antara lain :
a.    wajah bulat dengan pipi tembem dan dagu rangkap
b.    leher relatif pendek
c.    dada membusung dengan payudara membesar
d.    perut membuncit (pendulous abdomen) dan striae abdomen (garis2 putih di perut)
e.    pada anak laki-laki : Burried penis/ penis yang tidak terlihat krn tertutup lemak perut, gynaecomastia (tumor kelenjar payudara)
f.     pubertas dini
g.    genu valgum (tungkai berbentuk X) dengan kedua pangkal paha bagian dalam saling  menempel dan bergesekan yang dapat menyebabkan laserasi/lecet pada  kulit
CARA PEMERIKSAAN
1.  Anamnesis :
Saat mulainya timbul obesitas : prenatal( sebelum lahir), early adiposity rebound, remaja
Riwayat tumbuh kembang (mendukung obesitas)
Adanya keluhan : ngorok (snoring), restless sleep, nyeri pinggul
Riwayat gaya hidup :     a)  Pola makan/kebiasaan makan
b) Pola aktifitas fisik : sering menonton televisi sambil makan
Riwayat keluarga dengan obesitas (faktor genetik), yang disertai dengan resiko seperti  penyakit  kardiovaskuler di usia muda, hiperkolesterolemia, hipertensi dan diabetes melitus tipe II.
2.   Pemeriksaan fisik :
Adanya gejala klinis obesitas seperti diatas
3.  Untuk menentukan obesitas diperlukan kriteria yang berdasarkan pengukuran
antropometri dan atau pemeriksaan laboratorik, pada umumnya digunakan:
a. Pengukuran berat badan (BB) yang dibandingkan dengan standar dan disebut obesitas bila
BB > 120% BB standar.
b. Pengukuran berat badan dibandingkan tinggi badan (BB/TB). Dikatakan obesitas bila BB/TB
> persentile ke 95 atau > 120% 6 atau Z-score = + 2 SD.
c. Pengukuran lemak subkutan dengan mengukur skinfold thickness (tebal lipatan kulit/TLK).
Sebagai indikator obesitas bila TLK Triceps > persentil ke 85.
d. Pengukuran lemak secara laboratorik, misalnya densitometri, hidrometri dsb. yang tidak
digunakan pada anak karena sulit dan tidak praktis. DXA adalah metode yang paling akurat,
tetapi tidak praktis untuk dilapangan.
e. Indeks Massa Tubuh (IMT), > persentil ke 95 sebagai indikator obesitas.



PENCEGAHAN
Prinsipnya adalah mengurangi asupan energi serta meningkatkan keluaran energi, dengan cara pengaturan diet, peningkatan aktifitas fisik, dan mengubah/modifikasi pola hidup Yang terutama menetapkan target penurunan berat badan
Untuk penurunan berat badan ditetapkan berdasarkan :

·  Usia anak : 2-7 tahun dan diatas 7 tahun
·  Derajat obesitas
·  Ada tidaknya penyakit penyerta/komplikasi.
Pada anak obesitas usia dibawah 7 tahun tanpa komplikasi, dianjurkan cukup dengan mempertahankan berat badan. Pada anak obesitas usia dibawah 7 tahun dengan komplikasi dan usia diatas 7 tahun (dengan/tanpa komplikasi) dianjurkan untuk menurunkan berat badan (diet dan aktifitas fisik). Target penurunan berat badan  dengan kecepatan   0,5-2 kg per bulan, sampai mencapai berat badan ideal.



TIPS PENCEGAHAN KEGEMUKAN PADA ANAK
1.    Menyediakan Makan Pagi

Jangan pernah melewatkan makan pagi, beberapa penelitian mengatakan bahwa anak yg menyantap makan pagi dapat lebih berkonsentrasi pada pagi hari. Ada juga yg mengatakan bahwa BMI nya lebih rendah dibandingan anak yang tidak menyantap makan pagi.

2.    Seimbangkan makanan antara Karbohidrat dan Protein

Protein membantu menstabilkan kadar gula darah, memperlambat pencernaan, dan memberi efek kenyang untuk waktu yg lama

3.    Hindar kalori dalam bentuk cairan (terkecuali susu skim, susu 1 % rendah lemak dan susu kedelai) jangan memberi anak anda jus buah atau sayur yang mengandung gula, karena kalori dalam bentuk cairan lebih mudah dicerna tanpa memberi rasa kenyang.

4.    Kenyangkan dengan serat
Serat yang tidak mudah dipecah membutuhkan waktu lebih lama untuk dikunyah dan memberikan volume pada makanan itu sendiri tanpa menambah kalori. Sedangkan serat yang mudah dipecah akan menstabilkan gula darah dan memberi efek tidak mudah lapar.

5.    Sediakan sayuran dan buah setiap saat

6.    Buatlah waktu makan yang menyenangkan dan batasi melihat TV sambil  makan

Dengan cara membantu menyiapkan hidangan seperti mereka bermain “rumah-rumahan” akan memberi nuasa senang dulu dengan makanan.

Rumus untuk Menghitung Kebutuhan Kalori

Salah satu faktor penentu keberhasilan diet anda adalah dengan mengetahui seberapa banyak kebutuhan kalori anda per hari. Kebutuhan kalori merupakan jumlah asupan makanan yang harus masuk ke dalam tubuh, jadi dengan mengetahui kebutuhan kalori kita bisa mengatur seberapa banyak kita harus makan. Jadi jumlah makanan yang masuk ke dalam tubuh seimbang, tidak kekurangan, tidak pula kelebihan. 

Nah untuk mengukut kebutuhan kalori anda, Leslie Bonci, MPH, RD, ahli gizi olahraga di University of Pittsburgh Medical Center, merekomendasikan formula ini untuk mengetahui di berapa banyak kebutuhan kalori dan  gizi anda. Walaupun kebutuhan kalori setiap orang berbeda dan tergantung dengan jenis aktivitas, tetapi formula ini akan memberi Anda gambaran dasar.

SAAT SEDANG MALAS-MALASAN
(gunakan hari-hari dimana anda sedang tidak mengikuti latihan olahraga apapun)

A. Berat badan anda, dalam hitungan pon :
B. A x 15 =
C. B – 500 =

SAAT ANDA SIBUK

(gunakan hari saat anda aktif berolahrga dan latihan):
A. Berat badan anda, dalam hitungan pon:
B. A x 18 =
C. B – 500 =

C merupakan jumlah kalori yang anda butuhkan. Untuk itu, jika sudah tahu maka anda bisa menggunakannya dalam diet anda. Namun masalahnya sekarang, seberapa banyak makanan yang mengandung kalori sebanyak itu?
note:  1 pon = 453.592 grams / sekitar 0,45 kg

Menurunkan Tekanan Darah Tinggi dengan Musik dan Tertawa

Menurunkan Tekanan Darah Tinggi dengan Musik dan Tertawa
Hasil awal sebuah penelitian kecil yang dilakukan oleh American Heart Association di Atlanta  menemukan bahwa mendengarkan lagu favorit atau lelucon lucu bisa menurunkan tekanan darah penderita hipertensi, bahkan mungkin dengan kuantitas yang sama dibandingkan pengobatan tekanan darah tinggi dengan diet makanan rendah garam.

Dalam studi ini, seorang peneliti Jepang menemukan bahwa orang yang ikut serta dalam sebuah sesi kelompok yang selama beberapa bulan mendengarkan musik dan tertawa  mengalami penurunan tekanan darah sistolik dengan rata-rata lima hingga enam poin setelah tiga bulan.

Walaupun relatif sederhana, pengurangan tekanan tinggi darah yang terlihat dalam penelitian tersebut telah dikaitkan dengan penurunan risiko kematian akibat penyakit jantung dan stroke sekitar 5% sampai 15%.

Hal yang sama dilakukan oleh peneliti di Osaka University Graduate School of Medicine yang dilakukan secara acak terhadap 90 pria dan wanita berumur antara 40 dan 74. Responden tersebut menerima rangsangan musik berjam-jam atau sesi tawa setiap minggu.

Dalam sesi musik, peserta tinggi darah mendengarkan, bernyanyi, dan memilih musik pilihan mereka mulai dari pop Jepang, klasik, atau jazz. Selain di tempat penelitian, para responden juga dianjurkan untuk mendengarkan musik di rumah.

Sesi tawa termasuk mendengarkan cerita lucu Jepang yang agak mirip dengan komedi dan yoga tertawa, sebuah praktek yang berpura-pura tertawa hingga akhirnya terasa benar-benar tertawa alami.

Setelah tiga bulan, rata-rata tekanan darah sistolik pada kelompok musik dan tawa telah turun 6 mmHg dan 5 mmHg.

Kisaran penurunan tekanan darah yang terjadi selama tiga bulan terapi ini sebanding dengan pengobatan tekanan darah tinggi dengan diet rendah garam ataupun orang yang menggunakan obat penurun tekanan darah. Hal ini menunjukan bahwa musik dan tawa bisa membantu menurunkan tekanan darah, walaupun tidak cukup untuk mengobati penyakit tekanan darah tinggi.

Penyebab penurunan tekanan darah dengan musik dan tertawa ini memang masih belum jelas, namun ahli mengatakan bahwa dengan terapi relaksasi seperti di atas mampu menurunkan kadar kortisol, hormon stres yang berkontribusi besar dalam tekanan darah tinggi ini.

Dan dalam penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Dr Miller dan koleganya di University of Maryland Medical Center,  Baltimore menunjukkan bahwa baik tertawa dan mendengarkan musik lembut bisa memperbaiki fungsi lapisan dalam pembuluh darah, dan membuat permukaannya meluas hingga 30% sementara menonton atau mendengarkan film atau musik menakutkan memiliki efek yang berlawanan.  Hal ini kemungkinan disebabkan oleh senyawa oksida nitrat yang dilepas dalam menanggapi tawa atau musik juga bermanfaat dalam melebarkan pembuluh darah dan menyebkan penurun tekanan darah.

Vera Brandes, direktur program penelitian di bidang musik dan obat-obatan di Paracelsus Medical University, di Salzburg, Austria, mengatakan bahwa musik dan tawa dapat mempengaruhi tekanan darah melalui jalur yang berbeda. Musik diyakini mempengaruhi sistem saraf parasimpatis, yang merenggangkan tubuh dan memperlambat denyut jantung. Namun penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memahami bagaimana humor mempengaruhi emosi seseorang dan, pada gilirannya, respon fisik terhadap stres.

Membedakan Lemak Baik dan Lemak Jahat

Makan lemak bisa membuat jantung sehat jika kita memilih yang tepat. Terlalu banyak dari kita yang memaksakan untuk tidak mengkonsumsi lemak makanan, dan akhirnya menggantinya dengan makanan yang terbuat dari karbohidrat olahan, hal ini membuat kita kehilangan manfaat dari lemak makanan sehat yang sebenarnya dibutuhkan oleh tubuh. Selain itu, beberapa makanan dari karbohidrat olahan seperti roti putih dan nasi dapat meningkatkan kadar trigliserida dalam darah yang nantinya berhubungan dengan penyakit jantung dan membuluh darah.

Orang dewasa harus mendapatkan 20% sampai 35%  kalori dari lemak. Namun orang kadangkala menjauhkan lemak dan minyak dari tubuh, karena mengingat lemak bisa menyebabkan berbagai macam penyakit seperti kolesterol tinggi. Namun tidak banyak orang yang tahu bahwa lemak juga terdiri dari lemak sehat dan tidak sehat yang berupa lemak jenuh dan tak jenuh. jadi kuncinya, kita hanya harus tahu mana yang sehat dan mengkonsumsinya secara aman.

Lemak dan minyak memang identik. Orang banyak mengurangi minyak dan menggantinya dengan margarine. Namun apakah itu sehat?



Berikut ini ada beberapa panduan lemak dan minyak jenis apa yang patut dikonsumsi serta dihindari:

Lemak trans

Tujuan: Batasi atau hindari
Lemak trans adalah minyak cair yang diisi dengan hidrogen sehingga bisa tetap padat pada suhu kamar. Lemak jenis ini ditemukan dalam banyak makanan olahan dan gorengan.

Lemak trans bisa meningkatkan kolesterol total dan LDL, atau kolesterol jahat, dan menurunkan HDL, kolesterol baik.

Produsen makanan bisa saja mengatakan bahwa produknya tersebut bebas lemak trans jika mengandung kurang dari setengah gram per porsi. Sebagai trik dalam memilih makanan sehat, Anda bisa memeriksa komposisi bahan pembuat produk, jika menemukan kata-kata dihidrogenasi, terhidrogenasi parsial, atau shortening, itu artinya makanan ini mengandung lemak trans. Lebih baik jangan dibeli.

Lemak jenuh

Tujuan: Batasi
lemak jenuh meningkatkan kolesterol total dan LDL, dan dapat meningkatkan  resiko diabetes tipe 2. Daging, seafood, dan produk susu merupakan sumber lemak jenuh. Beberapa makanan nabati, seperti minyak sawit dan kelapa, juga mengandung lemak ini. Hewani atau nabati, komposisi lemak jenuh membawa risiko yang sama.
Pilih produk susu rendah lemak atau bebas lemak untuk mendapatkan nutrisi penting makanan ini sambil mengurangi lemak jenuh yang masuk ke dalam tubuh.
Pedoman Diet merekomendasikan tidak lebih dari 10% dari total kalori berasal dari lemak jenuh. Jadi, jika Anda makan 2000 kalori per hari, misalnya, menjaga asupan lemak jenuh Anda di bawah 22 gram sangat dianjurkan.

Lemak tak jenuh

Tujuan: Dapatkan lebih banyak!
kebanyakan lemak tak jenuh itu bagus, walaupun lemak trans secara teknis sebenarnya juga termasuk lemak tak jenuh. Namun, lemak tak jenuh yang sehat akan dalam kondisi cair pada suhu kamar, berbeda dengan lemak trans dan lemah jenuh yang malah padat.

Untuk meningkatkan lemak tak jenuh Anda, ganti minyak padat seperti mentega, dengan minyak zaitun dan sayuran, dan ganti juga daging merah dengan seafood atau kacang yang tidak bergaram. (Seafood dan kacang-kacangan juga mengandung lemak jenuh, tetapi biasanya kurang dari daging merah.)

Dua jenis utama dari lemak tak jenuh adalah lemak tak jenuh tunggal dan lemak tak jenuh ganda, struktur kimia mereka sedikit berbeda, sama halnya dengan manfaatnya bagi kesehatan.

Kolesterol

Tujuan: Batasi!
Pemahaman ilmiah tentang bahaya diet kolesterol telah bergeser. Dulu orang berpikir bahwa makanan  diet kolesterol, seperti di udang atau telur, akan meningkatkan kolesterol. Hal ini hanya berlaku sampai batas tertentu, namun sekarang focus lemak dan minyak yang lebih penting adalah jangan memakan lemak jenus dan lemak trans.

Untuk orang dengan kadar kolesterol normal, rekomendasi saat ini tidak lebih dari 300 miligram kolesterol harian, sedangkan orang yang berisiko tinggi dengan penyakit jantung harus mengkonsumsi kurang dari 200 miligram sehari. Untuk perspektif, satu telur mengandung sekitar 200 miligram kolesterol.

Polyunsaturated lemak/ lemak tak jenuh ganda

Tujuan: Dapatkan lebih banyak!
Anda dapat menemukan lemak tak jenuh ganda pada kacang-kacangan, biji-bijian, minyak nabati seperti jagung dan minyak safflower, dan ikan berlemak. Kategori ini mencakup omega-3 dan asam lemak omega-6, yang dikenal sebagai asam lemak esensial karena tubuh kita tidak memproduksi asam lemak jenis ini sehingga harus mendapatkannya dari makanan.
Lemak tak jenuh ganda dapat membantu menurunkan tingkat kolesterol total.

Lemak tak jenuh tunggal

Tujuan: Dapatkan lebih banyak!
Lemak tak jenuh tunggal meningkatkan HDL (kolesterol baik) dan lebih menurunkan LDL. Minyak Canola, minyak zaitun, minyak kacang tanah, kacang, biji-bijian, dan alpukat merupakan sumber lemak tak jenuh tunggal yang baik.
kacang tanpa garam mengandung lemak tak jenuh tunggal, tapi makanan ini mempunyai kalori yang tinggi.  Anda bisa menaburkan kacang ini pada salad atau yogurt.

Asam Lemak Omega-3

Tujuan: Dapatkan lebih banyak!
Untuk kategori lemak sehat atau lemak baik, omega-3 adalah bintangnya.  Asam lemak Omega 3 bisa memerangi peradangan, membantu mengontrol pembekuan darah, dan menurunkan tekanan darah dan trigliserida.

Lemak ikan seperti tuna, salmon, makarel, dan sarden merupakan sumber asam lemak omega 3 yang bagus. Harganya memang mahal, namun Anda bisa menggantinya dengan sarden kalengan.

sumber nabati untuk asam lemak Omega 3 termasuk kedelai, walnut, dan beberapa minyak nabati. Tidak ada spesifik pada seberapa banyak Anda harus mengkonsumsi, tetapi American Heart Association menyarankan makan setidaknya dua porsi 3,5 ons ikan setiap minggu.

Asam Lemak Omega 6

Tujuan: Masih dipertanyakan.
Sebagian besar dari kita tidak memiliki kesulitan untuk memenuhi kebutuhan omega-6, yang banyak ditemukan dalam minyak sayur dan banyak makanan ringan.

Rasio omega-6 dan omega-3 dalam diet khas Barat adalah sekitar 10:1. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa antara 2:1 dan rasio 4:1 mengurangi risiko kematian akibat penyakit jantung.

Ada beberapa kontroversi mengenai apakah omega-6 sebenarnya bisa berbahaya bagi hati, namun selama Anda makan lemak yang bukan merupakan lemak jenuh atau trans, dan Anda mengimbanginya dengan asupan omega-3, Anda bisa tetap membantu jantung Anda.

12 Jenis Vaksin yang Dibutuhkan Anak-anak Pengertian Vaksin

Vaksin merupakan bahan antigenik yang diberikan sedini mungkin yang berguna untuk menghasilkan kekebalan aktif dalam tubuh terhadap suatu penyakit sehingga dapat mencegah atau mengurangi pengaruh infeksi oleh organisme alami penyebab penyakit tersebut. Beberapa jenis vaksin diberikan pada anak-anak, dengan tujuan untuk mencegah anak menderita suatu penyakit tertentu.
Indonesia sendiri merupakan negara yang sudah mewajibkan vaksinasi ini kepada masyarakat. Vaksinasi dilakukan dengan gerakan imunisasi balita yang biasanya diadakan di posyandu. Vaksin dan imunasasi merupakan dua hal yang sangat penting sehingga wajib dilaksanakan.
Sekarang ini, ada begitu banyak jenis-jenis vaksin sebagai akibat dari banyaknya penyakit berbahaya bagi anak. Namun dari sekian banyak vaksin tersebut, ibu tentu saja bingung menentukan mana vaksin yang dibutuhkan dan harus diberikan pada anak.

 

Vaksin untuk Anak-anak

Berikut adalah ikhtisar dari 12 jenis vaksin yang biasa diberikan dalam imunisasi balita yang membantu melindungi tubuh anak terhadap kuman yang berpotensi mengancam nyawa. Vaksin dan imunisasi ini sudah umum pada masyarakat, namun persyaratan hukum untuk penggunaan vaksin bervariasi antara negara yang satu dengan negara lainnya.

Vaksin Hepatitis B

Bayi harus mendapatkan vaksin hepatitis B ini setelah lahir, lalu vaksin kedua pada umur 1 sampai 2 bulan dan vaksin ketiganya pada umur 6 sampai 18 bulan. Vaksin bayi atau vaksin anak hepatitis B ini melindungi anak dari virus hepatitis B yang dapat menginfeksi hati. Vaksin ini juga dapat diberikan kepada bayi selama proses persalinan jika ibu terbukti terinfeksi.
Virus ini bisa menular ke orang lain lewat kontak darah atau cairan tubuh lain (berbagi sikat gigi dan peralatan dapat meningkatkan resiko terkena penyakit).
Rasa sakit di lokasi suntikan atau demam ringan adalah efek samping yang paling umum setelah vaksinasi jenis ini.

Vaksin DTaP

Vaksin DTaP adalah vaksin yang memberikan perlindungan terjadap anak terhadap berbahaya berjenis difteri (kuman yang dapat membentuk selaput abu-abu atau hitam di tenggorokan), tetanus (infeksi yang dapat menyebabkan kejang otot yang begitu kuat hingga bisa mematahkan tulang), dan pertusis (penyakit menular yang menyebabkan penyakit parah, batuk tak terkendali, yang dikenal sebagai batuk rejan).
Vaksin bayi DTaP ini diberikan kepada anak-anak selama 5 kali dosis masing-masing pada umur 2 bulan, 4 bulan, 6 bulan, 15 sampai 18 bulan, dan 4 sampai 6 tahun. (penguat pada usia 11 atau 12 dan kemudian setiap 10 tahun. sekali)
DTaP dapat dikombinasikan dengan vaksinasi lain untuk mengurangi frekuensi suntikan vaksin. Sekarang, DTaP dengan hepatitis B dan vaksin polio pemberiannya bisa digabung.

Vaksin MMR

Vaksin virus MMR ini bertujuan untuk melindungi anak terhadap tiga virus berbahaya, yaitu campak (yang menyebabkan demam tinggi dan ruam tubuh-lebar), gondok (yang menyebabkan rasa sakit wajah, pembengkakan kelenjar liur, dan kadang-kadang pembengkakan skrotum pada laki-laki), dan rubella atau campak Jerman (yang dapat menyebabkan kecacatan lahir jika infeksi terjadi selama kehamilan).
Vaksinasi pertama diberikan pada umur 12 hingga 15 bulan usia dan sekali lagi pada usia antara 4 dan 6 tahun. Vaksin anak MMR ini juga kadang dikombinasikan dengan vaksin virus cacar air.

Vaksin Virus Cacar Air

Ruam berair, berbekas dan terasa semakin gatal ketika digaruk ini merupakan penyakit cacar air. Cacar air disebabkan oleh virus varicella, yang biasanya terjadi pada manusia di segala umur. Varicella merupakan virus yang aktif, karena bisa menular ke orang lain setelah adanya kontak langsung dengan penderita. Virus ini bahkan banyak mengakibatkan kematian di masa lalu. Namun setelah vaksinnya yang berisikan virus yang telah dibunuh ini disebarluaskan ke seluruh dunia sejak tahun 1995, jumlah kasus untuk cacar air ini menurun.
Infeksi cacar air ini bisa menyebabkan kematian pada orang yang tidak pernah divaksin cacar air. Beberapa orang yang sudah pernah divaksin pun juga masih bisa terserang sebagai akibat ketidakmampuan tubuh untuk mendapatkan kekebalan dari vaksin yang sudah pernah masuk dalam tubuh itu. Namun dengan ilmu pengobatan yang sudah modern, cacar air bisa disembuhkan.
Pemberian vaksin dan imunisasi terhadap virus ini biasanya dilakukan dua kali, yaitu pada umur 12 sampai 15 bulan dan antara 4 hingga 6 tahun. Vaksin ini dapat menyebabkan rasa sakit di lokasi suntikan, demam dan dalam beberapa kasus menyebabkan ruam ringan.

Vaksin Haemophilus influenza tipe B (Hib)/ Vaksin Meningitis

Haemophilus influenza tipe b adalah bakteri yang menyebabkan meningitis. Meningitis merupakan peradangan selaput otak dan sumsum tulang belakang yang sangat berbahaya untuk anak-anak di bawah usia 5 tahun.
Vaksin Hib atau vaksin meningitis ini umumnya diberikan pada usia  2, 4, 6, dan 12 sampai 15 bulan. Tergantung pada vaksin bayi yang digunakan.
Efek samping vaksinasi untuk jenis vaksin ini bisa berupa demam, bengkak, dan kemerahan di lokasi suntikan.

Vaksin Polio (IPV)

Vaksin Polio merupakan salah satu vaksin yang berhasil karena semenjak adanya vaksin ini terjadi penurunan kasus polio pada masyarakat.  Namun kasus polio yang terjadi sekarang ini disinyalir akibat penggunaan vaksin yang mengandung virus yang telah dibunuh ini belum merata di seluruh dunia.
Polio adalah berita buruk, dan dapat menyebabkan kelumpuhan dan bahkan kematian. Anak-anak diberikan vaksin IPV atau vaksin polio ini di usia  2 bulan, 4 bulan, antara 6 sampai 18 bulan, dan sekali lagi pada usia antara 4 dan 6 tahun.

Vaksin pneumococcal conjugate (PCV)

Vaksin ini, dikenal sebagai PCV13 (nama merek Prevnar 13), melindungi terhadap 13 jenis Streptococcus pneumoniae, yang merupakan bakteri yang dapat menyebabkan segala macam kekacauan, termasuk meningitis, pneumonia, infeksi telinga, infeksi darah, dan bahkan kematian.
Vaksinasi PVC ini diberikan kepada anak-anak selama empat kali yaitu pada umur  2 bulan, 4 bulan, 6 bulan, dan 12-15 bulan.  Pemberian vaksin untuk melindungi anak-anak terhadap kuman yang dikenal secara kolektif sebagai bakteri pneumokokus.
Efek samping yang paling umum dari vaksinasi ini meliputi mengantuk, bengkak di tempat suntikan, demam ringan, dan mudah tersinggung.

Vaksin Influenza (flu)

Vaksin yang bertujuan untuk memberikan kekebalan bagi tubuh terhadap serangan virus influenza. Kebanyakan dari vaksin ini diberikan pada Negara-negara dnegan empat musim, tepatnya pada musim gugur. Karena influenza merupakan penyakit umum yang menyerang, maka pemberiaannya dilakukan terhadap anak umur 6 bulan atau lebih. Anak yang alergi telur tidak harus diberikan vaksin ini, namun jika pemberiannya dilakukan pada anak 6 bulan, maka dokter tidak tahu menahu apakah anak tersebut alergi telur atau tidak.
Rasa sakit adalah hal umum yang terjadi setelah vaksinasi, selain itu beberapa anak juga mengalami demam, nyeri serta kemerahan atau bengkak di tempat suntikan.

Vaksin Rotavirus (RV)

Beberapa merk yang umum untuk vaksin ini adalah RotaTeq dan Rotarix yang diberikan kepada anak usia 2 dan 4 bulan. Rotavirus merupakan virus penyebab penyakit diare serta muntah-muntah bagi anak-anak, hampir di seluruh dunia. Sehingga untuk mencegah kemungkinan terburuknya, anak biasanya diberikan vaksin Rotavirus ini untuk melindungi dan melawan virus Rotavirus.
Pemberian vaksin ini adalah secara oral karena berbentuk cairan. Beberapa anak biasanya mengalami muntah serta diare ringan setelah proses vaksinasi.

Vaksin Hepatitis A

Anak-anak bisa mendapatkan penyakit hepatitis A dari berbagi makanan atau minuman dengan penderita atau dengan meletakkan makanan yang terkontaminasi atau benda di mulut mereka. Hepatitis A adalah infeksi virus yang mempengaruhi hati, dan dapat menyebabkan sejumlah gejala, termasuk demam, kelelahan, sakit kuning, dan kehilangan nafsu makan.
Anak-anak usia 12 sampai 23 bulan pada umumnya mendapatkan dua dosis vaksin Hepatitis A, dengan interval minimal enam bulan diantara vaksinasi.
Efek samping vaksinasi ini adalah rasa sakit di tempat suntikan, sakit kepala, dan hilangnya nafsu makan.

Vaksin Meningokokus conjugate (MCV4)

Vaksin ini, dikenal sebagai MCV4 (nama merek Menactra dan Menveo), melindungi terhadap bakteri meningokokus, yang dapat menginfeksi selaput otak dan sumsum tulang belakang. Pemberian vaksin MCV4 ini direkomendasikan untuk anak-anak di usia 11 atau 12 tahun, dan siapapun antara usia 2 dan 55 yang memiliki peningkatan risiko infeksi penyakit ini.
Efek samping yang umum terjadi setelah vaksinasi adalah rasa sakit kecil di lokasi suntikan.

Vaksin Human papillomavirus (HPV)

Vaksin Human papillomavirus (HPV) (nama merek Gardasil, Cervarix) diberikan dalam tiga dosis selama 6 bulan, dan juga diberikan untuk anak perempuan antara usia 9 hingga 26 tahun.
Walaupun ada lebih dari seratus jenis virus HPV, vaksin ini melindungi terhadap dua jenis virus penyebab penyakit menular seksual yang merupakan penyebab paling umum kanker serviks. Gardasil juga melindungi anak terhadap dua jenis virus yang menyebabkan permasalahan vagina seperti kutil kelamin dan pemberiaan vaksin ini telah diijinkan untuk anak laki-laki antara 9 dan 26 tahun.
Vaksin ini hanya bekerja jika diberikan sebelum infeksi, sehingga dokter merekomendasikan hal ini untuk anak-anak baik sebelum anak-anak itu aktif secara seksual.

Anda Ingin Sehat? Tertawalah!!!

Tertawa adalah obat penawar yang mujarab  terhadap stres dan rasa sakit. Tidak ada yang dapat bekerja lebih cepat untuk membawa pikiran dan tubuh Anda kembali ke keadaan seimbang daripada tertawa. Rasa Humor (tertawa) meringankan beban Anda, mampu meningkatkan hubungkan Anda dengan orang lain. 
 
Beberapa manfaat tertawa adalah sbb.:

Tertawa membuat seluruh tubuh menjadi santai/rileks

Tawa yang keras dan lebar (ngakak/terbahak-bahak) mampu meredakan ketegangan dan stres fisik, dan bahkan perasaan santai/ rileks masih dapat dirasakan sampai 45 menit setelahnya.

Tertawa meningkatkan sistem kekebalan tubuh. 

Tertawa mengurangi kadar hormon stres(hormon yang menyebabkan stres pada tubuh) dan meningkatkan sel-sel kekebalan dan antibodi yang mampu melawan infeksi, sehingga meningkatkan daya tahan terhadap penyakit.

Tertawa memicu pelepasan endorfin alami dalam tubuh. Kadar Endorfin yang meningkat dalam tubuh akan memberikan rasa nyaman dan tenang bagi tubuh serta mampu mengurangi rasa sakit.

Tertawa melindungi jantung. Tawa meningkatkan fungsi pembuluh darah dan meningkatkan aliran darah, yang dapat membantu melindungi Anda terhadap serangan jantung dan masalah kardiovaskular lainnya.

Apakah Anda sudah tertawa hari ini ? Tertawalah sekarang juga!!!!

Penyakit Hati (Liver)

Definisi

Penyakit hati adalah suatu istilah untuk sekumpulan kondisi-kondisi, penyakit-penyakit dan infeksi-infeksi yang mempengaruhi sel-sel, jaringan-jaringan, struktur dan fungsi dari hati.

Fungsi Hati

Hati adalah suatu organ penting terletak di kwadran kanan atas abdomen. Dia bertanggung jawab untuk:

• Menyaring darah
• Membuat empedu, suatu zat yang membantu pencernaan lemak
• Memproses dan mengikat lemak pada pengangkutnya (protein) termasuk kolesterol. Gabungan lemak dan protein disebut lipoprotein (Chylomicron, VLDL, LDL, HDL), menyimpan gula dan membantu tubuh untuk mengangkut dan menghemat energi.
• Membuat protein-protein penting, seperti kebanyakan yang terlibat pada pembekuan darah
• Memetabolisme banyak obat-obatan seperti barbiturates, sedatives, and amphetamines
• Menyimpan besi, tembaga, vitamin A dan D, dan beberapa dari vitamin B
• Membuat protein-protein penting seperti albumin yang mengatur pengakutan cairan didalam darah dan ginjal
• Membantu mengurai dan mendaurulang sel-sel darah merah

Jika hati menjadi radang atau terinfeksi, maka kemampuannya untuk melaksanakan fungsi-fungsi ini jadi melemah. Penyakit hati dan infeksi-infeksi adalah disebabkan oleh suatu kondisi yang bervariasi termasuk infeksi virus, serangan bakteri, dan perubahan kimia atau fisik didalam tubuh. Penyebab yang paling umum dari kerusakan hati adalah kurang gizi (malnutrition), terutama yang terjadi dengan kecanduan alkohol.

Gejala-gejala penyakit hati mungkin akut, terjadi tiba-tiba, atau kronis, berkembang perlahan melalui suatu periode waktu yang lama. Penyakit hati kronis adalah jauh lebih umum dari pada yang akut. Angka dari penyakit hati kronis dari laki-laki adalah dua kali lebih tinggi dari wanita. Penyakit hati dapat menjangkau dari ringan sampai berat tergantung dari tipe penyakit yang hadir.

Tanda dan Gejala Penyakit

Gejala-gejala sebagian tergantung dari tipe dan jangkaun penyakit hatinya. Pada banyak kasus, mungkin tidak terdapat gejala. Tanda-tanda dan gejala-gejala yang umum pada sejumlah tipe-tipe berbeda dari penyakit hati termasuk:

• Jaundice atau kekuningan kulit
• Urin yang coklat seperti teh
• Mual
• Hilang selera makan
• Kehilangan atau kenaikan berat tubuh yang abnormal
• Muntah
• Diare
• Warna tinja (feces)yang pucat
• Nyeri abdomen (perut) pada bagian kanan atas perut
• Tidak enak badan (malaise) atau perasaan sakit yang kabur
• Gatal-gatal
• Varises (pembesaran pembuluh vena)
• Kelelahan
• Hipoglikemia (kadar gula darah rendah)
• Demam ringan
• Sakit otot-otot
• Libido berkurang (gairah sex berkurang)
• Depresi

Suatu bentuk parah yang jarang dari infeksi hati disebut acute fulminant hepatitis, menyebabkan gagal hati. Gejala-gejala dari gagal hati termasuk:

• Aplastic anemia, suatu keadaan dimana sumsum tulang (bone marrow) tidak dapat membuat sel-sel darah

• Ascites, terkumpulnya cairan didalam abdomen
• Edema atau bengkak dibawah kulit
• Encephalopathy, kelainan yang mempengaruhi fungsi-fungsi otak
• Hati yang membesar dan perih (sakit)
• Limpa membesar
• Perubahan dalam status mental atau tingkat kesadaran
• Rentan terhadap perdarahan

 Penyebab dan Risiko Penyakit

Penyakit hati dapat disebabkan oleh faktor-faktor yang bervariasi. Penyebab-penyebabnya termasuk:

• Kerusakan-kerusakan bawaan sejak lahir atau kelainan-kelainan hati yang hadir pada kelahiran
• Kelainan-kelainan metabolisme atau kerusakan dalam proses dasar tubuh
• Infeksi-infeksi virus atau bakteri
• Alkohol atau keracunan oleh racun
• Obat-obat terentu yang merupakan racun bagi hati
• Kekurangan Gizi (nutrisi)
• Trauma atau luka

Penyakit-penyakit hati yang kemungkinan besar terjadi pada anak-anak termasuk:

• Alagille's syndrome, suatu kondisi dimana saluran empedu menyempit dan memburuk, terutama pada tahun pertama kehidupan
• Alpha 1- antitrypsin deficiency, suatu penyakit hati genetik pada anak yang dapat menuju ke hepatitis dan sirosis hati
• Biliary atresia, suatu kondis dimana saluran empedu yang terbentang dari hati ke usus halus adalah terlalu kecil penampangnya atau sama sekali tidak ada
• Galactosemia, suatu penyakit keturunan dimana tubuh tidak dapat mentoleransi gula-gula tertentu didalam susu. Gula-gula ini dapat memperluas, menyebabkan kerusakan yang serius terhadap hati dan organ-organ lainnya dari tubuh.
• Hemorrhagic telangiectasia, suatu kondisi dimana pembuluh darah yang tipis mengizinkan perdarahan yang mudah dan sering dari kulit dan saluran pencernaan
• Hepatitis aktif kronis, suatu peradangan hati yang menyebabkan luka yang meninggalkan parut dan gangguan fungsi hati
• Kanker hati, yang dapat berasal dari kanker pada bagian tubuh lainnya yang telah menyebar ke hati
• Neonatal hepatitis, adalah hepatitis pada bayi baru lahir yang terjadi pada beberapa bulan pertama kelahiran
• Reye's syndrome, suatu kondisi yang menyebabkan meluasnya lemak di hati. Pada beberapa kasus kondisi ini dikaitkan dengan penggunaan aspirin, terutama yang berhubungan dengan chickenpox, influenza, atau penyakit-penyakit lainnya dengan demam
• Thalassemia, satu grup dari anemia yang diwariskan, atau jumlah darah merah yang rendah
• Tyrosinemia, suatu kelainan yang menyebabkan persoalan serius dengan metabolisme hati
• Wilson's disease, suatu kondisi warisan (keturunan) yang menyebabkan meluasnya dari mineral tembaga didalam hati

Penyakit-penyakit hati yang kemungkinan besar terjadi pada orang dewasa termasuk:

• Batu empedu, yang mungkin dapat menyumbat saluran empedu
• Hemochromatosis, suatu kondisi yang menyebabkan tubuh menyerap dan menyimpan terlalu banyak besi. Penumpukan dari besi menyebabkan kerusakan hati dan organ-organ lainnya
• Hepatitis, suatu peradangan dan infeksi dari hati disebabkan oleh salah satu dari beberapa virus-virus
• Penyakit cystic dari hati, yang menyebabkan luka-luka dan massa-massa yang terisi cairan di hati
• Porphyria, suatu kondisi yang menyebabkan kesalahan fungsi dalam bagaimana tubuh menggunakan porphyrins. Porphyrins adalah sangat penting pada pembuatan haemoglobin didalam sel darah merah, untuk mengangkut oksigen keseluruh tubuh
• Primary sclerosing cholangitis, suatu kondisi yang menyebabkan saluran empedu dari hati menyempit karena peradangan dan luka goresan
•  Sarcoidosis, suatu penyakit yang menyebabkan suatu perluasan dari luka-luka di hati dan organ-organ lainnya dari tubuh

• Sirosis, suatu kondisi serius yang menyebabkan jaringan dan sel-sel hati diganti oleh jaringan parut
• Type I glycogen storage disease, yang menyebabkan persoalan pada pengontrolan gula darah ketika sesorang sedang puasa

Penyakit hati yang berhubungan dengan alkohol termasuk:

• Hepatitis alkoholik
• Penyakit fatty liver yang menyebabkan pembesaran hati
• Sirosis alkoholik

Pencegahan Penyakit

Beberapa tapi tidak semua penyakit hati dapat dicegah. Contohnya, hepatitis A dan hepatitis B dapat dicegah dengan vaksinasi.

Cara-cara lain untuk mengurangi risiko penyakit infeksi hati termasuk:

• Mempraktekan kebersihan yang baik, seperti mencuci tangan setelah menggunakan toilet atau mengganti diapers
• Menghindari meminum atau memakai air kran jika berpergian ke luar negri
• Menghindari memakai obat terlarang, terutama penggunaan bersama alat suntik
• Melakukan hubungan sex yang aman
• Menghindari penggunaan bersama alat-alat kesehatan pribadi seperti alat cukur atau gunting kuku
• Menghindari bahan racun dan konsumsi alkohol berlebihan
• Gunakan bat-obatan seperti yang dianjurkan
• Gunakan kehati-hatian pada produk-produk kimia industri
• Makanlah diet yang berimbang baik menurut petunjuk piramid dari makanan
• Dapatkan satu suntikan dari immune globulin sesudah terpapar pada hepatitis A

Diagnosis Penyakit

Dokter dapat menentukan apakah gejala, sejarah kesehatan, dan tes fisik cocok dengan penyakit hati. Hepatomegaly, suatu hati yang membesar dan mengeras dan tanda-tanda lainnya dari penyakit hati dapat ditemukan pada tes-tes yang dilakukan.

Banyak tes-tes lanjutan juga dapat digunakan untuk mendukung diagnosis. Ini termasuk tes-tes darah, seperti:

• Abdominal CT scan atau abdominal MRI, yang menyajikan lebih banyak informasi tentang struktur dan fungsi hati
•  
• ERCP, atau endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Suatu tabung kecil yang disebut endoscope digunakan untuk melihat berbagai struktur didalam dan sekitar hati
• Pemeriksaan USG, untuk melihat ukuran dari organ abdomen (perut) dan kehadiran dari massa
• Pemeriksaan X-rays abdomen
• Perhitungan darah lengkap, yang melihat pada tipe dan jumlah dari sel-sel darah didalam tubuh
• Scan hati dengan radiotagged substances untuk menunjukan perubahan-perubahan struktur hati
• Studi GI atas, yang dapat mendeteksi kelainan-kelainan di esophagus yang disebabkan oleh penyakit hati
• Tes fungsi hati, adalah tes darah yang memeriksa enzim-enzim hati yang sangat bervariasi dan produk-produk sampingannya

Pada beberapa kasus, jalan satu-satunya untuk mendiagnosis secara pasti kehadiran dari suatu penyakit hati tertentu adalah dengan biopsi hati. Prosedur ini melibatkan pengambilan sedikit dari jaringan hati untuk pemeriksaan dibawah mikroskop. Biopsi hati mungkin perlu dilakukan beberapa kali untuk melihat kemajuan penyakit dan responnya terhadap perawatan

Efek Jangka Panjang Penyakit

Efek-efek jangka panjang tergantung dari kehadiran tipe penyakit hatinya. Contohnya, hepatitis kronis dapat

 menjurus ke:

• Gagal hati
• Penyakit-penyakit pada bagian lain tubuh, seperti kerusakan ginjal atau jumlah darah yang rendah
• Sirosis hati

Efek-efek jangka panjang lainnya dapat termasuk:

• Encephalopathy, adalah memburuknya fungsi otak yang dapat berlanjut ke koma
• Gastrointestinal bleeding (perdarahan gastrointestinal). Ini termasuk perdarahan esophageal varices, yang merupakan pembesaran vena yang abnormal di esophagus dan/atau didalam perut
• Kanker hati
• Peptic ulcers, yang mengikis lapisan perut/lambung

Perawatan Penyakit

Perawatan untuk penyakit hati termasuk:

• Istirahat di tempat tidur
• Minum banyak air untuk mencegah dehidrasi
• Hindari obat-obatan yang tidak perlu
• Hindari alkohol
• Makan diet yang berimbang untuk penyakit hati
• Minum obat anti mual jika diperlukan

Pap Smear : tes skrining kanker serviks

Memahami pentingnya Pap Smear, termasuk cara melakukannya, apa artinya jika hasil abnormal dan mengapa perlu menjadi bagian pemeriksaan kesehatan rutin anda.

Pap smear, disebut juga tes Pap adalah prosedur sederhana untuk mengambil sel serviks anda (bagian bawah, ujung dari uterus). Dinamai sesuai dengan penemunya, George Papanicolaou, MD. Pap smear tidak hanya efektif untuk mendeteksi kanker serviks tapi juga perubahan sel serviks yang dicurigai dapat menimbulkan kanker. Deteksi dini sel ini merupakan langkah awal anda menghindari timbulnya kanker serviks.

Sejak wanita mulai melakukan Pap smear lebih dari 50 tahun lalu, angka kematian karena kanker serviks menurun drastis. Dulu kanker serviks merupakan penyebab utama kematian karena kanker pada wanita di Amerika Serikat, namun kini hanya menempati urutan ke 15 menurut American Cancer Society. Sekitar 3.700 wanita meninggal setiap tahun karena kanker serviks (angka ini dapat terus menurun jika lebih banyak wanita melakukan Pap smear).

Siapa yang Harus Melakukan Pap Smear?

American Cancer Society merekomendasikan Pap smear pertama sekitar 3 tahun setelah hubungan seksual pertama atau pada usia 21 tahun. Setelah usia 21 tahun, petunjuknya sbb:
-Usia 21 – 29 thn : Sekali setahun Pap smear regular atau setiap 2 tahun menggunakan Pap smear berbasis cairan
-Usia 30 – 69 thn : Setiap 2 – 3 tahun jika anda memiliki hasil 3 tes normal secara berurutan
-Lebih dari 70 thn : Anda dapat menghentikan Pap smear jika anda memiliki hasil 3 tes normal secara berurutan dan Pap smear anda normal selama 10 tahun

Tanpa melihat usia anda, jika anda memiliki faktor resiko anda perlu melakukan tes setiap tahun. Faktor resikonya yaitu :
* riwayat aktivitas seksual saat remaja, khususnya jika anda memiliki lebih dari 1 pasangan seks
* saat ini memiliki pasangan seks yang banyak (multiple)
* pasangan yang memulai aktivitas seksual sejak dini dan yang memiliki banyak pasangan seksual sebelumnya
* riwayat penyakit menular seksual
* riwayat keluarga dengan kanker serviks
* diagnosis kanker serviks atau Pap smear memperlihatkan sel prakanker
* infeksi human papilloma virus (HPV)
* perokok
* terpapar dietilstilbestrol (DES) sebelum lahir
* infeksi HIV
* sistem imun yang lemah karena beberapa faktor seperti transplantasi organ, kemoterapi atau penggunaan kortikosteroid kronis

Jika anda melakukan histerektomi total (operasi pengangkatan uterus termasuk serviks) tanyakan dokter anda apakah anda perlu melanjutkan Pap smear. Jika histerektomi dilakukan untuk kondisi non-kanker, seperti fibroids, anda dapat menghentikan Pap smear rutin. Namun jika histerektomi dilakukan untuk kondisi prakanker atau kanker, saluran vagina anda harus diperiksa untuk mengetahui adanya perubahan abnormal.

Persiapan Pap Smear

Untuk meyakinkan Pap smear anda efektif, ikuti tips berikut sebelum melakukan tes:

* hindari berhubungan seksual atau menggunakan obat vaginal atau busa/krim/gel spermisid selama 2 hari sebelum melakukan Pap smear karena ini dapat menyembunyikan sel abnormal
* coba untuk tidak menjadwalkan Pap smear selama periode haid anda, walaupun tes dapat dilakukan lebih baik untuk menghindari waktu tertentu dari siklus anda

Bagaimana Pap Smear Dilakukan ?


Pap smear dilakukan di ruang dokter dan hanya beberapa menit. Pertama anda berbaring di atas meja periksa dengan lutut ditekuk. Tumit anda akan diletakkan pada alat stirrups. Secara perlahan dokter akan memasukkan alat spekulum ke dalam vagina anda. Lalu dokter akan mengambil sampel sel serviks anda dan membuat apusan (smear) pada slide kaca untuk pemeriksaan mikroskopis.

Dokter akan mengirim slide ke laboratorium, dimana seorang cytotechnologist (orang yang terlatih untuk mendeteksi sel abnormal) akan memeriksanya. Teknisi ini bekerja dengan bantuan patologis (dokter yang ahli dalam bidang abnormalitas sel). Patologis bertanggung jawab untuk diagnosis akhir.

Pendekatan terbaru dengan menggunakan cairan untuk mentransfer sampel sel ke laboratorium. Dokter akan mengambil sel dengan cara yang sama, namun dokter akan mencuci alat dengan cairan khusus, yang dapat menyimpan sel untuk pemeriksaan nantinya. Ketika sampel sampai ke laboratorium, teknisi menyiapkan slide mikroskopik yang lebih bersih dan mudah diinterpretasikan dibanding slide yang disiapkan dengan metode tradisional.

Umumnya dokter akan melakukan Pap smear selama pemeriksaan panggul (prosedur sederhana untuk memeriksa genital eksternal, uterus, ovarium, organ reproduksi lain dan rektum). Walaupun pemeriksaan panggul dapat mengetahui masalah reproduksi, hanya Pap smear yang dapat mendeteksi kanker serviks atau prakanker sejak dini.

Hasil Tes Anda

Pap smear bukan digunakan untuk mendiagnosa penyakit, hanya sebagai tes skrining untuk memperingatkan dokter melakukan pemeriksaan lebih lanjut. Istilah yang digunakan untuk mendeskripsikan sel abnormal dipilih secara hati-hati untuk mengirim pesan spesifik kepada dokter anda tentang resiko yang ada. Berikut beberapa istilah yang mungkin digunakan dokter dan kemungkinan langkah anda selanjutnya:

* Normal
Tes anda negatif (tidak ada sel abnormal terdeteksi). Anda tidak perlu pengobatan atau tes lebih lanjut sampai Pap smear dan pemeriksaan panggul selanjutnya.

* Sel bersisik atipikal tidak terdeterminasi signifikan (Atypical squamous cells of undetermined significance)
Sel bersisik tipis dan datar, tumbuh di permukaan serviks yang sehat. Pada kasus ini, Pap smear mengungkap adanya sedikit sel bersisik abnormal, namun perubahan ini belum jelas memperlihatkan apakah ada sel prakanker. Dengan tes berbasis cairan, dokter anda dapat menganalisa ulang sampel untuk mengetahui adanya virus yang dapat menimbulkan kanker, seperti HPV. Jika tidak ada virus, sel abnormal yang ditemukan tidak menjadi perhatian utama. Jika dikhawatirkan ada virus, anda perlu melakukan tes lebih lanjut.

* Lesi intraepitelial sel bersisik (Squamous intraepithelial lesion)
Istilah ini digunakan untuk mengindikasi bahwa sel yang diperoleh dari Pap smear mungkin sel prakanker. Jika perubahan masih tingkat rendah, ukuran, bentuk dan karakteristik lain dari sel memperlihatkan adanya lesi prakanker yang dalam beberapa tahun akan menjadi kanker. Jika perubahan termasuk tingkat tinggi, ada kemungkinan lebih besar lesi akan menjadi kanker lebih cepat. Perlu dilakukan tes diagnostik.

* Sel glandular atipikal (Atypical glandular cells)
Sel glandular memproduksi lendir dan tumbuh pada permulaan serviks dan dalam uterus. Sel glandular atipikal mungkin menjadi abnormal, namun tidak jelas apakah mereka bersifat kanker. Tes lebih lanjut diperlukan untuk menentukan sumber sel abnormal.

* Kanker sel bersisik atau sel adenokarsinoma (Squamous cancer or adenocarcinoma cells)
Sel yang diperoleh dari Pap smear memperlihatkan abnormal, sehingga patologis hampir yakin ada kanker dalam vagina, serviks atau uterus. Sel bersisik menunjukkan kanker timbul di permukaan datar sel pada serviks. Adenokarsinoma menunjukkan kanker timbul di sel glandular. Jika sel sejenis ditemukan, dokter akan segera melakukan investigasi lebih lanjut.

Selain mencari abnormalitas, dokter akan memutuskan untuk memeriksa jaringan dengan mikroskop khusus dalam prosedur colposcopy & mengambil sampel jaringan (biopsi). Colposcopy sering digunakan untuk melengkapi diagnosis.

Mempercayai Hasil Tes

Pap smear bukanlah pembuktian yang main-main. Namun tidak tertutup kemungkinan anda memperoleh hasil negatif palsu. Artinya tes memperlihatkan tidak ada sel abnormal, walaupun sebenarnya anda memiliki sel atipikal. Perkiraan kejadian hasil negatif palsu dengan Pap smear konvensional kurang dari 5% atau 1 dari setiap 20 wanita. Pap smear berbasis cairan akan memberi hasil negatif palsu yang lebih sedikit. Dengan tes yang sama, hasil positif palsu sangat jarang.

Hasil negatif palsu tidak berarti ada kesalahan yang dibuat, banyak faktor yang menyebabkan negatif palsu, yaitu:
* pengambilan sel yang tidak cukup
* sel abnormal sedikit
* lokasi lesi tidak dapat dijangkau
* lesi kecil
* sel abnormal meniru sel benigna
* darah atau pembengkakan sel menyembunyikan sel abnormal

Walau sel abnormal dapat terdeteksi, waktu berada di pihak anda. Kanker serviks memerlukan beberapa tahun untuk berkembang. Jika satu tes tidak dapat mendeteksi sel abnormal, maka tes selanjutnya akan dapat mendeteksi.